Custom Search

סרטן השד

מובהר כבר בתחילה כי, תוכן האתר והמידע הכלול בו אינם מהווים המלצות לטיפול רפואי ו/או תחליף לייעוץ מקצועי ו/או מתיימרים לספק מידע כזה או אחר ובכלל זה אף לא מידע רפואי, עצה רפואית, חוות דעת רפואית ובכלל – אלא אך ורק לצורך הרחבת הידע האישי של המשתמש או האורח ועל אחריותם, אף אם תוכן הדברים יכול להתפרש ככזה אשר מבטא דעה אישית או ציטוט אסכולה מסויימת.
בכל מקרה ובמיוחד באם מדובר במקרה חרום אין להסתמך על התכנים והעצות שבאתר (על כל ו/או איזה מחלקיו) אלא לפנות ללא דיחוי לרופא או מומחה שכן כל שימוש או הסתמכות על האתר יהיה אך ורק על אחריותם המלאה של המשתמשים והאורחים.
 

 
 
אופן השימוש: 

מומלץ להגיע לקליניקת טבעוני לאבחון, התייעצות וטיפול טבעי כולל תזונה צרו קשר 03-5367780

סרטן שד הוא סוג של סרטן המתפתח מתאי השד. סרטן שד בדרך כלל מתחיל בציפוי הפנימי של צינורות החלב או האונות המספקות אותם עם חלב. גידול ממאיר יכול להתפשט לחלקים אחרים של הגוף. סרטן השד שהתחיל באונות ידוע כקרצינומה אונתית, בעוד אחד שהתפתח מהצינוריות נקרא קרצינומה של צינוריות.

הגדרת סרטן השד

הרוב המכריע של מקרי סרטן השד מתרחש אצל נשים.

 

סרטן שד הוא הסרטן הפולשני הנפוץ ביותר בקרב נשים בעולם. הוא מהווה 16% מכל סוגי הסרטן אצל נשים ו22.9% ממקרי סרטן פולשני בנשים. 18.2% מכל מקרי המוות מסרטן בעולם הם נגרמים מסרטן השד.

שיעור מקרי סרטן השד גבוהים בהרבה במדינות מפותחות בהשוואה לאלה שמתפתחות. ישנן מספר סיבות לכך, ואולי גם עם תוחלת חיים הוא אחד מהגורמים המרכזיים - סרטן השד שכיח יותר בקרב נשים מבוגרות; נשים במדינות עשירות ביותר יכולות לחיות זמן רב יותר מאלה שבמדינות עניות יותר. מומחים מאמינים שאורח החיים והרגלי האכילה השונים של נשים במדינות עשירות ועניות גם גורמים התורמים לכך.

סרטן השד - אנטומיית שד

קיר החזה, שרירי בית חזה, אונות (בלוטות שמייצרות חלב), משטח פטמה, העטרה, צינור Lactiferous-  צינור שנושא חלב לפטמה, רקמת שומן, עור.

שד של אישה בוגרת מורכב מרקמת שומן, רקמת חיבור ואלפי אונות - בלוטות זעירות אשר מייצרות חלב. חלב אם,(הנקה) עוברות צינוריות זעירות (צינורות) ומועברות דרך הפטמה.

השד, כמו כל חלק אחר של הגוף, מורכב ממיליארדי תאים מיקרוסקופיים. תאים אלה מתרבים בצורה מסודרת - תאים חדשים עשויים להחליף את אלה שמתו. בסרטן, התאים מתרבים ללא שליטה, ויש יותר מדי תאים, בהדרגה יותר ויותר ממה שיש וממה שצריך להיות.

סרטן המתחיל בצינור החלב (צינור חלב), הידוע בשם קרצינומה ductal, הוא הסוג הנפוץ ביותר. סרטן המתחיל באונות, הידוע בשם קרצינומה אונתית, הוא הרבה נפוץ.

סוגי סרטן השד

ההבדל בין סרטן שד פולשני ולא פולשני:  התאים הסרטניים פורצים מתוך האונות או צינוריות ופולשות לרקמות הסמוכות. עם סוג זה של סרטן, התאים הנורמליים יכולים להגיע לבלוטות הלימפה, ובסופו של דבר לעשות את דרכם לאיברים אחרים (גרורות), כגון עצמות, כבד או ריאות. תאים לא תקינים (הסרטן) יכולים לנוע דרך מערכת הלימפה לחלקים אחרים של הגוף למחזור הדם גם בשלב המוקדם של המחלה, או בשלב מאוחר יותר.

סרטן השד הלא פולשני - כאשר הסרטן הוא עדיין בתוך במקומו המקורי, ולא פרץ. קרצינומה אונתית באתרו היא כאשר הסרטן הוא עדיין בתוך האונות, ואילו קרצינומה ductal באתר היא כאשר הם עדיין בתוך צינוריות חלב. "באתרו" פירושו "במקום המקורי שלה". לפעמים, זה סוג של סרטן השד שנקרא "טרום סרטני": זה אומר שלמרות שהתאים החריגים לא התפשטו מחוץ למקום מוצאם, הם יכולים בסופו של דבר להתפתח לסרטן שד פולשני.

גורמים / סיבות לסרטן השד:

מומחים אינם בטוחים מה הגורם לסרטן השד. קשה לומר מדוע אדם אחד מפתח את המחלה ואחר לא. ידוע שחלק מגורמי הסיכון יכולים להשפיע על הסיכוי של האישה לחלות בסרטן השד.

גיל – לאישה מבוגרת, יש סיכון גבוה יותר הוא לפתח סרטן השד; הגיל הוא גורם סיכון. מעל 80% מכל מקרי סרטן השד בקרב נשיים מתרחשים בקרב נשים בגילים 50+ שנים (לאחר גיל המעבר).

גנטיקה - נשים שיש להן קרובי משפחה שהיה להן סרטן שד או סרטן השחלות יש נטייה יותר לפתח סרטן שד. אם שני בני המשפחה הקרובים מפתחים את המחלה, זה לא בהכרח אומר שיש להם גנים משותפים שהופכים אותם לפגיעים יותר, משום שסרטן השד הוא סרטן נפוץ יחסית.

רוב מקרי סרטן השד אינם תורשתיים.

נשים הנושאות את הגנים BRCA1 ו BRCA2 יש סיכון גבוה הרבה יותר של התפתחות של סרטן שד או סרטן השחלות. גנים אלו כן יכולים לעבור בתורשה. TP53 - גן אחר, קשור גם הוא לסיכון גבוה לחלות בסרטן השד.

היסטוריה של סרטן השד - נשים שעברו סרטן שד, גם סרטן שאינו פולשני, יש להן סיכוי גבוה יותר לפתח את המחלה שוב, בהשוואה לנשים שאין להם היסטוריה של המחלה.

יש סוגים מסוימים כגון:

נשים שהיו להן גושים בשד - נשים שעברו כמה סוגים של גושים שפירים (לא סרטניים) יש סיכוי גבוה יותר לפתח סרטן שד בשלב מאוחר יותר. דוגמאות לכך כוללות היפרפלזיה צינורית  טיפוסית או קרצינומה אונתית.

רקמת שד צפופה - יש נשים עם רקמת שד צפופה שאצלן קיים סיכוי גבוה יותר לפתח סרטן השד.

חשיפה לאסטרוגן - נשים שהחלו לקבל מחזור מוקדם יותר או נכנסו לגיל המעבר מאוחר יותר מהרגיל ימצאו בסיכון גבוה יותר לפתח סרטן השד. זה משום שגופם נחשף לאסטרוגן למשך זמן ארוך יותר. חשיפה לאסטרוגן מתחילה כבר בהתפתחות, ויורדת באופן דרמטי במהלך גיל המעבר.

השמנת יתר - ייתכן שיהיו נשים שמנות ובעלי עודף משקל לאחר גיל מעבר וגם הן ימצאו בסיכון גבוה לפתח סרטן השד. המומחים טוענים כי יש רמות גבוהות יותר של אסטרוגן בנשים בגיל המעבר הסובלות מהשמנת יתר, ועלולה להיות הגורם לסיכון גבוה יותר.

גובה - נשים גבוהות יותר מהממוצע יהיו בעלות סבירות מעט גבוהה יותר לפתח סרטן שד מאשר נשים נמוכות יותר מהממוצע. אין לזה הסבר.

צריכת אלכוהול – אישה שותה אלכוהול באופן קבוע, הסיכון שלה גבוה יותר לפתח סרטן שד. המלצת צריכת האלכוהול לא תעלה על כוסית ליום.

חשיפה לקרינה – אישה שעוברת צילומי רנטגן וסריקות CT, אלה בדיקות שעלולות להעלות את הסיכון מעט של אישה לפתח סרטן שד. מדענים שחקרו את העניין מצאו כי נשים שטופלו בקרינה בחזה בגיל ילדות נמצאו בסיכון גבוה יותר להתפתחות סרטן השד.

HRT (טיפול הורמונלי חלופי) - שתי צורות, HRT בשילוב עם טיפולי אסטרוגן בלבד עלולים להעלות את הסיכון של האישה להתפתחות סרטן שד. שילוב ב HRT גורם לסיכון גבוה יותר.

מקומות עבודה מסוימים - חוקרים צרפתים מצאו שנשים שעבדו בלילות שלפני ההיריון הראשון היו בסיכון גבוה יותר לפתח סרטן שד בסופו של דבר.

חוקרים נוספים מצאו כי עבודות מסוימות, במיוחד אלה שמביאים את גוף האדם במגע עם חומרים מסרטנים אפשריים, ומשיבושים האנדוקריניות שקשורות לסיכון גבוה יותר לפתח סרטן שד.

גרימת סרטן שד עקב שתלים קוסמטיים - נשים שיש להם שתלים קוסמטיים בחזה עלולים לגרום להתפתחות סרטן השד ועלולות לגרום לסיכון גבוה יותר למוות בטרם עת ליצור את המחלה בהשוואה לנשים אחרות.

מחקרים מצאו כי לאישה עם שתל קוסמטי בשד יש סיכון גבוה של 25% יותר מאובחנת עם סרטן השד כאשר המחלה כבר מתקדמת, בהשוואה לאלו ללא שתלים.

לנשים עם שתלים קוסמטיים בחזה שאובחנו עם סרטן השד  נמצאות בסיכון גבוה של 38%,  יותר מאשר מוות מהמחלה, בהשוואה לחולים אחרים שאובחנו עם אותה המחלה שאין להם שתלים.

מדענים זיהו כימיקלים שנמצאים "בסיכון גבוהה" שעלול לגרום לסרטן השד - מחקר שנעשה בעבר הצביע על כך שחשיפה לכימיקלים מסוימים עלולה להגביר את הסיכון לסרטן השד. 

חיזוי על ידי שומות עור -  סיכון לסרטן השד - שני מחקרים מצביעים על כך ששומות - או שומות עורית - עשויות להיות גורם מנבא לסרטן השד.

כולסטרול גבוה – מהווה סיכון מוגבר להתפתחות סרטן השד מחקר חדש שהוצג לאחרונה, מצביע על כך שנשים שיש להם כולסטרול גבוה עלולות להיות בסיכון גבוה יותר לפתח סרטן השד.

גלולות למניעת הריון - מגביר את הסיכון לסרטן שד, מחקרים רבים הראו כי גלולות למניעת הריון מעלות את הסיכון לסרטן השד. אך ככל הנראה סיכון מוגבר זו עשוי לחול רק על המשתמשים האחרונים והוא תלוי בנוסחת הגלולה.

סרטן השד מכל 1 מ 8 נשים יחוו סרטן שד בשלב כלשהו בחייהם. הטענה מתייחסת לנתון זה ולא ניתן לייחס לגורמים גנטיים ואורח חיים לבד. נשים עם סרטן שד מאובחנות בדרך כלל עם סרטן השד לאחר הקרנת סרטן השד שגרתית, או לאחר גילוי סימנים ותסמינים מסוימים ושרואה הרופא עליהם.

אם אישה מזהה אחד מסימני סרטן השד והתסמינים שתוארו לעיל, היא צריכה לדבר עם הרופא באופן מידי. הרופא, לעתים קרובות ניתן לקבל טיפול ראשוני (רופא כללי, רופא משפחה) בהתחלה, תבוצע בדיקה גופנית, ולאחר מכן להפנות את המטופל לרופא מומחה אם חושבים שדרושה הערכה נוספת.

תסמינים של סרטן השד

הסימפטומים מורגשים רק על ידי המטופל, והוא צריך לתאר לרופא או האחות, כגון כאב ראש או כאבים. הסימן שהרופא או אפילו המטופל יכולים לזהות, למשל, פריחה או נפיחות.

התסמינים הראשונים של סרטן השד הם בדרך כלל אזור של רקמות מעובות בשד של האישה, או אפילו באזור אחד. רוב הגושים אינם סרטניים: עם זאת, נשים צריכות להיבדק על ידי איש מקצוע.

חלק מהסימנים המוקדמים האפשריים של סרטן השד

  • גוש בשד
  • כאב בבתי השחי או החזה שלא נראים קשורים למחזור החודשי של האישה
  • צבת או אדמומיות של עור השד: כמו קליפה של תפוז
  • פריחה מסביב או על אחת הפטמות
  • גוש/נפיחות באחד מבתי השחי
  • אזור של רקמות מעובות בשד
  • יש לאחד מהפטמות פצעים; לפעמים זה עשוי להכיל דם
  • שינוי מראה הפטמה: היא עשויה להיות שקועה או הפוכה
  • שינוי בגודל או בצורה של השד
  • עור הפטמה או עור השד עשוי להתחיל להתקלף

סיבוכים של סרטן השד

כריתת איברים, גידולים חוזרים

אבחון סרטן השד:

בדיקת שד - הרופא יבדוק את שני השדיים של המטופל, בדיקה לגושים והפרעות אפשריות אחרות, כגון פטמות הפוכות, פריקת פטמה, או שינוי בצורת שד. המטופל יתבקש לשבת/ עמוד בזרועותיה בתנוחות שונות, כגון מעל לראשה ועל ידי צדדיה.

X-ray (ממוגרפיה) - משמשת בדרך כלל לבדיקות סקר לסרטן השד. אם משהו יוצא דופן נמצא, הרופא עשוי להורות על ממוגרפיה נוספת לאבחון.

2D בשילוב עם ממוגרפיה 3D - ממוגרפיה 3D, כאשר משתמשים בהן בשיתוף פעולה עם ממוגרפיה 2D הרגילה נמצא כדי מפחיתה את השכיחות של תוצאות חיוביות שגויות.

אולטרסאונד שד - סוג זה של סריקה זו עשויה לסייע לרופאים להחליט אם הגוש או חריגות הגוש מוצקה או ציסטה מלאה בנוזל.

ביופסיה - דגימת רקמה חריגות לכאורה, כגון גוש, שהוסר בניתוח ונשלחה למעבדה לצורך הניתוח.  התאים שנמצאו כסרטניים, במעבדה ניתן לקבוע איזה סוג של סרטן שד.

בבדיקת MRI סריקה המבוצעת  בשד (הדמיית תהודה מגנטית) – הזרקת צבע מיוחד לגוף. סוג זה של סריקה מסייעת לרופא לקבוע את מידת הסרטן. ה MRI מספקת אינדיקציה שימושית של התגובה של גידול בשד כימותרפיה טרום ניתוחית מוקדם הרבה יותר מאשר אפשרי באמצעות בדיקה קלינית.

בדיקת ההערכה - מתארת את היקף הסרטן בגופו של החולה והיא מבוססת על הדרך האם הוא פולשני או לא פולשני, כמה גדול הגידול, אם יש מעורבות של בלוטות הלימפה וכמה, ואם יש גרורות (התפשטות לחלקים אחרים של הגוף).

השלב של הסרטן הוא הגורם המכריע בהחלטה מה הן אפשרויות הטיפול המומלצות​​, ובקביעת הפרוגנוזה של החולה.

בדיקת ההערכה נעשית לאחר אבחון הסרטן. בכדי לעשות בדיקת ההערכה, הרופא עשוי להזמין כמה בדיקות שונות, כולל בדיקות דם, ממוגרפיה, צילום חזה, מיפוי עצמות, בדיקת CT, או סריקת PET.

טיפול בסרטן השד:

אפשרויות הטיפול בסרטן השד, צוות רב תחומי מעורב בטיפול של חולה בסרטן השד. הצוות מורכב מאונקולוג, רדיולוג, מנתח מומחה לסרטן, אחות מומחית, פתולוג, רדיולוג, רנטגני, ומנתח. לפעמים הצוות עשוי לכלול גם מרפא בעיסוק, פסיכולוג, דיאטנית, ופיזיותרפיסט.

הצוות יביא בחשבון כמה גורמים כאשר מחליטים על הטיפול הטוב ביותר עבור המטופל:

  • סוג של סרטן השד
  • השלב והדרגה של סרטן השד - עד כמה גדול הגידול, האם הוא לא התפשט, ואם כן עד כמה רחוק
  • בדיקת רגישות תאי הסרטן להורמונים
  • הבריאות הכללית של המטופל
  • גיל החולה (שהיא עברה את גיל המעבר)
  • העדפות של החולה עצמו
  • אפשרויות הטיפול בסרטן השד העיקריות עשויות לכלול:
  • טיפול בהקרנות (רדיותרפיה)
  • ניתוח
  • טיפול ביולוגי (טיפול תרופתי ממוקד)
  • טיפול הורמונלי
  • כימותרפיה

ניתוח

כריתת גוש - ניתוח להסרת הגידול ומרווח קטן של רקמה בריאה מסביב. סרטן השד, לעתים  נקרא ניתוח חלקי. סוג זה של ניתוח עשוי להיות מומלץ אם הגידול הוא קטן והמנתח מאמין שזה יהיה קל להפריד אותו מהרקמות שסביבו. חוקרים דיווחו כי כחמישית מחולות סרטן השד שבוחרות בניתוח לשימור השד במקום כריתת שד שבסופו של דבר צריך ניתוח חוזר.

כריתת שד - ניתוח להסרת השד. כריתת שד פשוט כרוכה בהסרת האונות, צינורות, רקמת שומן, פטמה, העטרה, וכמה תאי עור. כריתת שד רדיקלי פירושו גם הסרת שריר של דופן בית החזה והבלוטות הלימפה בבית השחי.

רבים עוברים כריתת שד חסרת טעם, בשל חשש שנמצא במחקר, כי נשים צעירות רבות בוחרות לחיות עם השד הבריאה שלהם שהוסרה לאחר אבחון הסרטן בשד אחת. למרבה הצער, כך אינו משפר את שיעורי הישרדות.

ביופסיה סנטינל צומת - בלוטת לימפה אחת מוסרת בניתוח. אם סרטן השד הגיעה לבלוטות הלימפה זה יכול להתפשט עוד יותר דרך מערכת הלימפה לחלקים אחרים של הגוף.

נתיחת בלוטות לימפה בבית השחי - אם בצומת הזקיף נמצאו תאים סרטניים, המנתח עשוי להמליץ ​​על הסרת כמה צמתים של הלימפה בבית השחי.

ניתוח חזה חוזר - סדרה של ניתוחים שמטרתם יצירת השד מחדש, כך זה נראה עד כמה שאפשר כמו השד השני. הליך זה עשוי להתבצע באותו הזמן כמו כריתת שד. המנתח עשוי להשתמש בשתל בשד, או רקמה מחלק אחר של גופו של החולה.

טיפול בהקרנות (רדיותרפיה)

מינונים מבוקרים של קרינה ממוקדים בגידול כדי להרוס את התאים הסרטניים. בדרך כלל, הקרנות משמשות לאחר ניתוח, כמו גם כימותרפיה שהורגת את כל תאים הסרטניים שעלולות עדיין להיות בסביבה. בדרך כלל, טיפול בהקרנות מתרחשת כחודש לאחר הניתוח או הכימותרפיה. כל מפגש נמשך כמה דקות; המטופל עשוי לדרוש 4 מפגשים בשבוע במשך שלושה עד שישה שבועות.

לפי סוג של סרטן השד, המטופל יחליט איזה סוג של טיפולי קרינה שהיא עשויה צריכה לעבור. במקרים מסוימים, הקרנות לא נחוצות.

סוגי טיפול בהקרנות כוללים:

הקרנות שד - לאחר כריתת הגוש, ההקרנה ניתנת לרקמת השד שנותרה

טיפול קיר קרינת חזה - מיושם לאחר כריתת שד

דחיפת שד – מתחילים במינון גבוה של ההקרנות למקום שבו הוסר הגידול בניתוח. הופעתו של השד עשויה להשתנות, במיוחד אם השדיים של המטופל הם גדולים.

הקרנות בבלוטות הלימפה - ההקרנות מיועדת לבית השחי ואזור שמסביב להשמדת תאים סרטניים שהגיעו לבלוטות הלימפה.

ברכיתרפיית שד – מדענים לחקר הסרטן גילו כי חולים עם סרטן שד בשלב מוקדם, בצינוריות חלב שלא התפשטו, נהנות ממעבר ברכיתרפיית שד עם יתד מוליך מבוסס. ניתן טיפול של 5 ימים לחולים לאחר שעברו ניתוח לכריתת גוש. החוקרים מצאו כי נשים שקבלו ברכיתרפיה שד יתד מבוססת תחתונה שיעורי הישנות, כמו גם פחות תופעות לוואי ופחות חמורות.

הקרנות קצרות יותר לסרטן השד בשלב מוקדם - מדענים ביצעו מחקר במהלך 10 שנים כדי לקבוע אם טיפול קרינתי לנשים עם סרטן השד בשלב מוקדם עשוי להיות יעיל וכבטוח כטיפול סטנדרטי נוכחי (עם מינון כולל גבוה יותר).

וכתבו כי הממצאים שלהם אישרו זאת. הקרנות קצרות יותר היא לפחות כבטוחות ויעילות.

עורכי המחקר ציינו כי התוצאות של נשים שקבלו טיפול קרינה קצר יותר היו דומות "ללא קשר לגיל, כיתה גידול, שלב, שימוש בכימותרפיה, או שימוש בדחיפת מיטת גידול."

תופעות לוואי של טיפול בהקרנות עשויות לכלול עייפות, בצקת לימפתית, כתמים כהים על עור השד, וגירוי של עור השד.

כימותרפיה

תרופות המשמשות כדי להרוג את תאי הסרטן - אלה נקראים תרופות ציטוטוקסיות. אונקולוג עשוי להמליץ ​​על טיפול כימותרפי אם יש סיכון גבוה להישנות סרטן, או הסרטן התפשט במקומות אחרים בגוף. זה נקרא כימותרפיה אדג'ובנטי.

אם הגידולים הם גדולים, כימותרפיה עשויה להינתן לפני הניתוח. המטרה היא לכווץ את הגידול, מה שהופך את הסרתו ליותר קלה. זה נקרא כימותרפיה ניאו אדג'ובנטי.

כימותרפיה שניתנת במצב שהסרטן שלח גרורות - התפשט לחלקים אחרים של הגוף. כימותרפיה היא גם שימושית בהפחתת חלק מהתסמינים הנגרמים על ידי סרטן.

כימותרפיה עשויה לעזור להפסיק את ייצור האסטרוגן. אסטרוגן יכול לעודד את הצמיחה של סוגים מסוימים של סרטן השד.

תופעות לוואי של כימותרפיה עשויות לכלול בחילות, הקאות, חוסר תיאבון, עייפות, דלקת פה, נשירת שיער, ורגישות מעט גבוהה יותר לזיהומים. רוב תופעות לוואי אלה יכולים להיות נשלטו עם תרופות הרופא יכול לרשום. נשים מעל גיל 40 יכולות להיכנס לגיל המעבר מוקדם.

הגנה על פוריות נשית - מדענים עיצבו את הדרך האגרסיבית שהסרטן תוקף עם תרופת הכימותרפיה שמבוססת מארסן, שהוא הרבה יותר עדין לשחלות. החוקרים לרפואה, מאמינים שהשיטה החדשה שלהם תסייע להגן על הפוריות של מטופלות שעברו טיפול בסרטן.

המדענים טוענים שהם פיתחו דרך לבדיקה מהירה במתן תרופות כימותרפיות קיימות להשפעתם על תפקוד השחלות, כך שרופאים והמטופלים יכולים לקבל החלטות בנוגע לטיפול שגורם למזעור נזק לשחלות.

למרות חולי סרטן רבים שורדים היום בזכות ההתקדמות בטיפולים בסרטן, מספר לא מבוטל של מטופלים עדיין מתמודדים עם אובדן פוריות לאחר שעבר כימותרפיה.

טיפול הורמונלי (טיפול חסימה)

משמש לסרטן השד לחולים שרגישים להורמונים. הסרטן מסוג זה לעתים קרובות מתייחס אליהם כחיובי ER (קולטן אסטרוגן חיובי) וחיובי יחסי הציבור (קולטן פרוגסטרון חיובי) סרטן. המטרה היא למנוע את הישנות הסרטן. הורמון חסימת הטיפול משמש בדרך כלל לאחר הניתוח, אך עשוי לעתים לשמש מראש כדי לכווץ את הגידול.

אם מטעמי בריאות, החולה לא יכול לעבור ניתוח, כימותרפיה או הקרנות, טיפול הורמונלי עשוי להיות הטיפול היחיד.

בטיפול הורמונלי לא תהיה כל השפעה על סוגי הסרטן שאינם רגישים להורמונים.

טיפול הורמונלי נמשך בדרך כלל עד חמש שנים לאחר ניתוח.

אבלציה או דיכוי השחלות - נשים לפני גיל המעבר מייצרות אסטרוגן בשחלות שלהן. אבלציה או דיכוי השחלות שעוצרות את השחלות מלייצר אסטרוגן. אבלציה נעשה גם באמצעות ניתוח או טיפול קרינתי - השחלות של האישה לעולם לא יעבדו שוב, והיא תיכנס לגיל המעבר מוקדם.

טיפול ביולוגי (תרופות ממוקדות)

Trastuzumab (הרצפטין) – נוגדן חד שבטי שהורס את תאי הסרטן שהם מסוג HER2 חיובי. תאי סרטן שד מסוימים לייצר כמויות גדולות של HER2 (גורם קולטן גידול 2); מטרות הרצפטין חלבון זה. תופעות לוואי אפשריים עשויות לכלול פריחות בעור, כאבי ראש, ו/או נזק ללב.

Lapatinib Tykerb - תרופה זו נועדה למטרת החלבון HER2. כמו כן הוא משמש לטיפול בסרטן השד גרורתי מתקדם. Tykerb משמש בחולים שלא מגיבים היטב להרצפטין. תופעות לוואי כוללות ידיים כואבות, רגליים כואבות, פריחות בעור, פצעים בפה, עייפות קיצונית, שלשולים, הקאות, ובחילות.

Bevacizumab Avastin - עוצר את תאי הסרטן ומשייכת כלי דם חדשים, בצורה יעילה וגורם לגידול להיות "מורעב" לחומרי מזון וחמצן. תופעות לוואי עשויות לכלול אי ספיקת לב, יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה), נזק לכליות, נזק ללב, קרישי דם, כאבי ראש, פצעים בפה. למרות שלא אושר לשימוש, רופאים יכולים לרשום את זה "מחוץ להתוויה". השימוש בתרופה זו לטיפול בסרטן השד היא שנויה במחלוקת.

אספירין במינון נמוך

מחקר שנערך עלה כי אספירין במינון נמוך על בסיס קבוע עשוי לעצור את הצמיחה והתפשטות של סרטן השד.

מדענים הסבירו כי הבדיקות שלהם על קווי סרטן ובעכברים הראו כי אספירין לא רק האט את הצמיחה של תאי סרטן וגידולים התכווצו במידה ניכרת, אך גם הפסיקו הגרורות (התפשטות הסרטן לאתרים חדשים).

סיכום לסרטן השד:

סרטן השד הוא הסרטן הנפוץ ביותר. 8 מתוך 10 הם מעל גיל 50, אבל גם אצל נשים צעירות, ובמקרים נדירים, גברים, יכולים גם לחלות בסרטן השד.

השדיים של האישה מורכבים משומן, רקמת חיבור ואלפי בלוטות זעירות, הידועות כאונות, אשר מייצרות חלב. כאשר לאישה יש תינוק, החלב מועבר לפטמה דרך צינורות זעירים המכונים צינוריות, שמאפשרים לה להניק.

הגוף שלנו מורכב ממיליארדי תאים זעירים. בדרך כלל, התאים גדולים ומתרבים בצורה מסודרת. תאים חדשים רק שנוצרו בעת ובעונה אחת נדרשים. בסרטן, תהליך מסודר זה משתבש והתאים מתחילים לגדול ולהתרבות ללא שליטה.

בסרטן השד יכולים להיות מספר סימפטומים, אך בדרך כלל ניתן לראות כגוש או עיבוי ברקמת השד (למרות שרוב הגושים בשד אינם סרטניים). אם הסרטן מתגלה בשלב מוקדם, ניתן לטפל בזה לפני שזה מתפשט לחלקים סמוכים של הגוף.

אם מבחינים בכל התופעות הללו, ניתן לגשת לרופא בהקדם האפשרי. לאחר הבדיקה, עלולים להפנות  למרפאת סרטן שד מומחה לבדיקות נוספות.

ישנם מספר סוגים שונים של סרטן השד, אשר יכול להתפתח בחלקים שונים של השד. סרטן השד מחולק לעתים קרובות לסוגים לא פולשנית וחודרניים.

סרטן השד לא פולשני ידוע גם בשם הסרטן או קרצינומה באתרם. סרטן זה נמצא בצינוריות של השד ולא פיתח את היכולת להתפשט מחוץ לשד. סוג זה של הסרטן רק לעתים נדירות ניתן לראות כמו גוש בשד, והוא בדרך כלל נמצא בבדיקת ממוגרפיה. הסוג הנפוץ ביותר של הסרטן שאינו פולשני הוא קרצינומה צינורית באתרו (DCIS).

כמו כן סרטן פולשני ביכולתו להתפשט מחוץ לשד, אם כי זה לא אומר שזה יתפשט בהכרח. הצורה הנפוצה ביותר של סרטן השד הוא סרטן פולשני צינורית השד, העוסק בפיתוח בתאים המרפדים את צינוריות השד. סרטן שד צינורית פולשנית מהווה כ80% מכל המקרים של סרטן השד, ולעתים נקרא "אין סוג מיוחד".

סוגים פחות נפוצים אחרים של סרטן השד כוללים סרטן פולשני אונתית השד, העוסק בפיתוח בתאים המרפדים את האונות לייצור חלב, סרטן השד דלקתי ומחלת פא ג'ט של השד. זה אפשרי עבור סרטן השד להתפשט לחלקים אחרים של הגוף, בדרך כלל באמצעות בלוטות הלימפה (בלוטות קטנות שחיידקים מסננים מהגוף) או לזרם הדם. אם זה קורה, ידוע כסרטן שד "משני" או "גרורתי".

הגורמים לסרטן השד המדויקים אינם מובנים במלואם, אבל גורמים רבים מגדיל את הסבירות לפתח את זה, כולל גיל וההיסטוריה משפחתית של סרטן השד.

נשים שיש להם סיכון גבוה יותר מהממוצע לחלות בסרטן השד עשויות להיות מוצעים הקרנה ובדיקה גנטית למצב. כסיכון לסרטן השד עולה עם גיל, כל הנשים בגילי 50-70 עם סרטן השד נשלחות להקרנה כל שלוש שנים. 

טיפול בסרטן השד באמצעות שילוב של ניתוח, כימותרפיה והקרנות. מקרים מסוימים של סרטן השד יכולים גם להיות מטופלים באמצעות טיפולים ביולוגיים או הורמונליים.

מי שאובחן עם סרטן השד יכול להשפיע על החיים היום יום בדרכים רבות. עם זאת, יש תמיכה זמינה עבור היבטים רבים של חיים עם סרטן השד כוללים בעיות בריאות ארוכת טווח רגשי, כלכלי ומנטלי.

אחת מתוך תשע נשים מושפעות מסרטן השד במהלך חייהם. יש סיכוי טוב של התאוששות אם זוהו בשלביה המוקדמים. מסיבה זו, הוא חיוני, כי נשים בודקות את שדיהן באופן קבוע לכל שינוי ותמיד כל שינויים גם נבחנים על ידי רופא המשפחה.

שם בלטינית: pectus Cancer

שם באנגלית: Breast Cancer

מערכת שנפגעה: השדיים, הריאות, כל האיברים בגוף